Bagaimana cara menangani penyakit Akalasia?

Kedokteran Diskusi Kesehatan
1

36
36.png700×250 239 KB

Akalasia merupakan kondisi hilangnya kemampuan kerongkongan untuk mendorong makanan atau minum dari mulut ke lambung. Bagaimana cara menangani penyakit ini?

2

Pengobatan Akalasia
Pengobatan akalasia bertujuan untuk mengurangi gejala yang dirasakan pasien, membuka otot LES sehingga makanan dan minuman dapat masuk dengan mudah ke lambung, dan mencegah terjadinya komplikasi. Ada beberapa jenis penanganan terhadap penderita akalasia, antara lain :

  • Pelebaran kerongkongan. Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan sebuah balon ke bagian kerongkongan yang mengalami penyempitan dengan bantuan endoskopi. Balon tersebut kemudian dikembangkan untuk memperbesar bukaan LES, sehingga makanan dapat masuk ke dalam lambung. Tindakan ini perlu dilakukan secara berulang-ulang untuk mendapatkan hasil terbaik.
  • Suntik botox (botulinum toxin). Jenis pengobatan ini dilakukan untuk pasien dengan kondisi kesehatan secara umum kurang baik, sehingga tidak memungkinkan untuk dilakukan tindakan pelebaran kerongkongan. Dokter akan menyuntikkan botox secara langsung ke LES melalui endoskopi, sehingga LES akan mengendur dan terbuka. Pengaruh suntik botox hanya bersifat sementara, dapat bertahan selama beberapa bulan dan terkadang beberapa tahun.
  • Operasi. Prosedur operasi untuk membuka LES dikenal dengan myotomy. Ada beberapa jenis operasi myotomy untuk menangani akalasia, antara lain:
  1. Heller myotomy. Prosedur ini dilakukan dengan memotong otot LES menggunakan teknik laparoskopi atau operasi dengan sayatan minimal, sehingga makanan lebih mudah masuk ke lambung.
  2. Peroral endoscopic myotomy (POEM). Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan endoskopi yang dimasukkan melalui mulut ke kerongkongan untuk memotong LES.
  3. Fundoplication. Dokter bedah akan membungkus bagian atas lambung (di bawah dari LES) untuk mengencangkan otot lambung dan mencegah naiknya asam lambung. Prosedur operasi ini biasanya dilakukan bersamaan dengan Heller myotomy melalui teknik laparoskopi.

Selain itu, pemberian obat-obatan juga dapat dilakukan dokter jika kondisi pasien tidak memungkinkan untuk melalui prosedur pelebaran kerongkongan atau operasi, dan apabila suntik botox juga tidak menolong. Obat-obat yang dapat diberikan untuk melemaskan LES, antara lain nitrogliserin atau nifedipine, yang dikonsumsi sebelum makan.

Sumber : Achalasia