Apa saja jenis-jenis tambalan gigi untuk gigi berlubang?

Kedokteran Gigi Diskusi Kesehatan Gigi
,
1

Cara untuk menangani gigi yang berlubang adalah dengan cara menambalnya. Apa saja jenis-jenis tambalan gigi untuk gigi berlubang ?

3

Lubang gigi adalah kerusakan pada gigi yang disebabkan oleh penyakit gigi yang dikenal sebagai karies gigi, yaitu suatu penyakit yang terjadi bila bakteri yang terdapat di dalam mulut memproduksi asam yang akan menyerang gigi Anda.

Asam diproduksi oleh bakteri sebagai hasil dari fermentasi bakteri terhadap sisa makanan yang menempel pada permukaan gigi. Seiring waktu, asam ini akan melarutkan email pada gigi sehingga menyebakan terbentuknya lubang pada gigi. Tidak seperti penyakit lain, bila sudah terbentuk lubang, karies gigi tidak dapat sembuh dengan sendirinya.

Tetapi jika tanda awal terjadinya karies terdeteksi secara dini melalui pemeriksaan rutin, sehingga kemudian dilakukan tindakan-tindakan pencegahan, maka karies dapat dihentikan atau disembuhkan, sehingga gigi tidak perlu ditambal.

Semakin cepat lubang gigi ditambal, semakin mudah proses penambalan karena lubang belum terlanjur besar sehingga kualitas tambalan akan lebih baik.

Gigi layak untuk ditambal bila terdapat salah satu dari tanda berikut ini:

  1. Gigi sangat sensitif terhadap panas, dingin, manis.
  2. Terbentuk lubang yang rentan perlekatan plak, sisa makanan.
  3. Fungsi terganggu.
  4. Estetik tergangu.
  5. Kecenderungan bergesernya gigi di sebelahnya akibat kehilangan kontak dengan gigi yangberlubang.

Tambalan gigi berdasarkan bahannya

Selama bertahun-tahun kita hanya kenal bahan tambal logam dan amalgam. Namun, sekarang telah dikembangkan bahan tambal sewarna gigi yaitu resin komposit dan semen ionomer kaca dan porselen.

Amalgram

Amalgram merupakan campuran beberapa logam dengan merkuri. Biasanya disebut tambalan perak karena warnanya yang menyerupai warna perak. Umumnya digunakan pada gigi belakang. Bahan ini telah dipakai lebih dari 150 tahun di seluruh dunia. FDA, CDC, atau WHO telah menyatakan tidak menemukan adanya bukti bahwa amalgam berbahaya untuk kesehatan, hal ini dikarenakan merkuri yang terkandung dalam tambalan sifatnya terikat dengan logam dan jumlahnya pun sangat kecil.

Kelebihan Amalgram antara lain :

  • Kuat, tahan lama, dan tahan terhadap tekanan kunyah
  • Paling murah di antara tambalan lainnya
  • Resiko terjadinya kebocoran yang menyebabkan masuknya bakteri dan makanan sangat kecil
  • Dapat ditambalkan pada suasana lembab, sehingga cocok digunakan pada anak-anak dan pada pasien dengan kebutuhan khusus.

Kekurangan Amalgram antara lain :

  • Menyebabkan perubahan warna pada gigi karena bersifat korosi
  • Membutuhkan banyak pengambilan jaringan gigi yang sehat sehingga cenderung melemahkan struktur gigi yang tersisa
  • Cenderung menimbulkan reaksi alergi pada beberapa pasien berupa inflamasi dan gatal-gatal.
  • Perbaikan tambalan amalgam juga membutuhkan perlakuan khusus untuk menghindari bahaya merkuri yang mungkin terlepas pada saat pembongkaran tambalan.
  • Pemolesan baru dilakukan pada kunjungan berikutnya.

Resin Komposit

Resin Komposit merupakan campuran resin akrilik dengan partikel kaca yang menghasilkan warna serupa gigi. Proses pengerasan tambalan biasanya diaktifasi oleh sinar biru. Bahan ini menggunakan sistem adesif untuk melekat pada gigi. Sekarang bisa juga digunakan sebagai tambalan tidak langsung, dalam bentuk veneer, inlay, atau onlay.

Kelebihan dari resin komposit antara lain :

  • Warna sangat mirip dengan gigi.
  • Tidak korosi.
  • Cukup kuat, tahan lama, dan tahan tekanan kunyah yang tidak terlalu besar pada ukuran tambalan kecil hingga sedang.
  • Bisa digunakan untuk semua gigi, depan maupun belakang.
  • Membutuhkan lebih sedikit pengambilan jaringan gigi yang sehat.
  • Perbaikan dapat dilakukan dengan lebih mudah.
  • Pemolesan dilakukan langsung di akhir kunjungan.

Kekurangan dari resin komposit antara lain :

  • Lebih mudah pecah dan dapat terjadi sedikit abrasi permukaan dibanding amalgam.
  • Paling sulit dalam pengaplikasiannya dibanding tambalan lain, memerlukan teknik sensitif dan keterampilan yang cukup.
  • Lebih mahal dibanding amalgam.
  • Dapat menyebabkan reaksi alergi, walau sangat jarang, lebih jarang dibanding amalgam.
  • Lebih mudah terjadi kebocoran dan dapat terjadi sensitivitas gigi akibat penambalan dengan prosedur yang tidak tepat.

Semen Ionomer Kaca

Semen Ionomer Kaca merupakan campuran asam akrilik dengan partikel kaca. Proses pengerasan terjadi dengan sendirinya tanpa diaktifasi sinar. Melekat langsung ke struktur gigi. Umumnya digunakan pada gigi anak-anak.

Kelebihan dari Semen Ionomer Kaca antara lain :

  • Sewarna dengan gigi tetapi tidak sebaik resin komposit.
  • Mengandung fluor sehingga dapat mencegah terjadinya karies dikemudian hari.
  • Pembuangan jaringan gigi yang sehat sangat minimal bahkan terkadang tidak diperlukan pengeburan pada gigi.
  • Sangat biokompatibel, bersahabat dengan vitalitas gigi.

Kekurangan dari Semen Ionomer Kaca antara lain :

  • Sangat rentan pecah dan abrasi permukaan, khususnya di daerah yang menerima tekanan kunyah. Biasanya digunakan pada leher gigi maupun akar gigi, pada gigi anak anak maupun sebagai dasar tambalan yang lebih keras.
  • Lebih mahal dibanding amalgam, sedikit lebih murah dibanding komposit.
  • Abrasi pada permukaan meyebabkan permukaan tambalan menjadi kasar sehingga rentan perlekatan plak gigi.
  • Sangat jarang menimbulkan reaksi alergi.

Porselen

Porselen digunakan dalam bentuk tambalan veneer, inlay, onlay, crown, dan bridge. Bahan Porselen terdiri dari dua macam, yaitu all porselen dan metal porselen untuk meningkatkan kekuatan.

Kelebihan porselen antara lain :

  • Mirip sekali dengan warna gigi dengan bentuk anatomi yang serupa sekali dengan gigi asli.
  • Tidak mudah abrasi, tetapi dapat menyebabkan abrasi pada gigi lawannya.
  • Tidak meyebabkan alergi.

Kekurangan porselen antara lain :

  • Rapuh, getas dan mudah retak.
  • Cukup mahal
  • Membutuhkan banyak pengambilan jaringan gigi dibanding logam.

Campuran logam emas

Campuran logam emas merupakan campuran emas, tembaga dan logam lainnya. Digunakan dalam bentuk inlay, onlay, crown, dan bridge.

Kelebihan Campuran logam emas antara lain :

  • Kekuatan dan ketahanannya paling baik dibanding tambalan lain.
  • Lebih sedikit pengambilan jaringan gigi dibanding porselen.
  • Tahan korosi.
  • RIsiko kebocoran minimal karena bentuk dapat dengan mudah dimanipulasi.

Kekurangan Campuran logam emas antara lain :

  • Paling mahal dibading tambalan lainnya.
  • Tidak sewarna gigi.
  • Dapat menyebabkan reaksi alergi, tetapi sangat jarang.

Tambalan gigi berdasarkan metodenya

Berdasarkan metode peletakannya, tambalan terbagi dalam dua kategori, yaitu tambalan langsung dan tambalan tidak langsung.

  • Tambalan langsung adalah tambalan yang diletakkan langsung pada gigi, prosedur penambalan selesai dalam sekali kunjungan. Termasuk dalam kategori ini adalah tambalan amalgam, resin komposit, dan semen ionomer kaca.

  • Tambalan tidak langsung adalah tambalan yang memerlukan dua kali kunjungan atau lebih. Termasuk dalam kategori ini adalah tambalan yang berbentuk inlay, onlay, crown, dan bridge yang terbuat dari campuran logam emas, porselen, dan resin komposit.